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打胎之后會(huì )不孕不育嗎

患者：女，31歲

病情描述:
我以前做過(guò)人流到現在也一直沒(méi)有懷孕，打胎以后會(huì )得不孕不育嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

打胎后不孕不育的概率較低，但可能由子宮內膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內分泌紊亂等原因引起。

1、子宮內膜損傷

多次刮宮可能導致子宮內膜基底層受損，影響胚胎著(zhù)床。表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，可通過(guò)宮腔鏡檢查確診，遵醫囑使用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜修復。

2、輸卵管堵塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連，阻礙精卵結合。常伴有下腹隱痛或分泌物異常，需通過(guò)輸卵管造影評估，必要時(shí)行腹腔鏡疏通手術(shù)。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致宮腔前后壁粘連，表現為周期性腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。宮腔鏡分離術(shù)后需放置節育環(huán)防止復粘，配合雌孕激素周期治療。

4、內分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致排卵障礙。表現為月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)基礎體溫監測和性激素檢查評估，使用促排卵藥物調節。

術(shù)后1個(gè)月內避免盆浴和性生活，定期復查超聲觀(guān)察子宮恢復情況，合理補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進(jìn)身體修復。

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