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三尖瓣關(guān)閉不全的壽命有多長(cháng)

患者：男，2歲

病情描述:
我孩子是先天性三尖瓣關(guān)閉不全，請問(wèn)這種情況他能夠活多長(cháng)時(shí)間？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

三尖瓣關(guān)閉不全患者的生存時(shí)間差異較大，主要與病情嚴重程度、基礎心臟疾病、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。多數輕度患者經(jīng)規范治療可接近正常壽命，中重度患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)干預。

1、病情程度：

輕度反流且心功能正常者預后良好，中重度反流導致右心衰竭時(shí)生存期可能明顯縮短，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖定期評估反流程度。

2、基礎疾?。?/h3>

繼發(fā)于肺動(dòng)脈高壓或左心疾病者預后較差，原發(fā)病控制是關(guān)鍵；原發(fā)性三尖瓣病變患者通過(guò)手術(shù)修復可獲得較好效果。

3、治療方式：

藥物保守治療適用于早期患者，常用利尿劑、血管擴張劑等；中晚期需考慮瓣膜修復或置換手術(shù)，生物瓣與機械瓣各有適應癥。

4、并發(fā)癥管理：

房顫、肝淤血等并發(fā)癥會(huì )加速病情進(jìn)展，需抗凝治療與多學(xué)科協(xié)作，嚴格限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫癥狀。

建議患者每3-6個(gè)月復查心臟超聲，日常避免劇烈運動(dòng)，出現下肢水腫或活動(dòng)耐力下降時(shí)及時(shí)就診，術(shù)后患者需終身抗凝監測。

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