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藥物熱算發(fā)燒嗎

患者：男，25歲

病情描述:
對服用的藥物過(guò)敏了，皮膚溫度升高，體溫38度2，藥物熱算發(fā)燒嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

藥物熱屬于發(fā)熱的一種特殊類(lèi)型，通常由藥物過(guò)敏反應、代謝異常、免疫激活、體溫調節紊亂等原因引起，表現為用藥后出現的體溫升高。

1. 藥物過(guò)敏

部分人群對青霉素、磺胺類(lèi)等藥物過(guò)敏時(shí)，免疫系統釋放組胺等物質(zhì)刺激體溫中樞。需立即停用致敏藥物，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，或潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

2. 代謝異常

異煙肼等藥物可能干擾能量代謝導致產(chǎn)熱增加。表現為用藥后持續低熱，可配合使用維生素B6調節代謝，必要時(shí)更換為利福平等替代藥物。

3. 免疫激活

干擾素等生物制劑會(huì )激活免疫細胞釋放致熱因子。常見(jiàn)寒戰高熱癥狀，治療需權衡療效與副作用，可選用對乙酰氨基酚等解熱藥對癥處理。

4. 體溫調節紊亂

阿托品等抗膽堿藥可能抑制汗腺分泌導致散熱障礙。出現皮膚干燥伴發(fā)熱時(shí)需調整劑量，嚴重時(shí)可使用新斯的明拮抗。

出現藥物熱時(shí)應記錄用藥史并監測體溫變化，避免擅自服用退熱藥掩蓋病情，及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。

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