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包皮長(cháng)一定要割嗎

患者:男,35歲

病情描述:
我的龜頭包皮今天早晨有點(diǎn)發(fā)癢,過(guò)了沒(méi)多長(cháng)時(shí)間就腫了,包皮長(cháng)一定要割嗎?
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何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

多數情況下包皮過(guò)長(cháng)無(wú)須手術(shù)干預,是否需割包皮主要與包莖反復感染、影響排尿、衛生清潔困難、伴侶健康風(fēng)險等因素有關(guān)。

1. 包莖反復感染

包皮口狹窄導致尿液殘留易引發(fā)龜頭炎,表現為紅腫疼痛??勺襻t囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、高錳酸鉀溶液等藥物抗感染治療。

2. 影響排尿功能

嚴重包莖可能造成尿線(xiàn)細弱或排尿疼痛,長(cháng)期可能損傷腎功能。需通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)解除梗阻,術(shù)后可配合頭孢克洛、阿莫西林、布洛芬等藥物預防感染和止痛。

3. 衛生清潔困難

包皮垢堆積可能增加陰莖癌風(fēng)險,日常需翻洗保持干燥。若無(wú)法有效清潔且合并異味瘙癢,可考慮擇期手術(shù)。

4. 伴侶健康風(fēng)險

包皮過(guò)長(cháng)可能增加女性伴侶陰道炎及HPV感染概率。雙方出現反復交叉感染時(shí),建議評估手術(shù)必要性。

保持每日溫水清洗并完全翻起包皮晾干,避免使用刺激性洗劑。若出現排尿異?;蚱つw破損應及時(shí)就醫。

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