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高鉀血癥時(shí)心電圖檢查有何表現

患者：女，32歲

病情描述:
我的體質(zhì)不太好，平時(shí)總感覺(jué)悶悶的，喘不過(guò)氣，而且很容易疲憊，檢查心電圖后，醫生說(shuō)我得了高鉀血癥，我想問(wèn)下高鉀血癥時(shí)心電圖檢查有何表現？
共2個(gè)回答
趙丹丹 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 血管外科
高鉀血癥的心電圖主要表現為T(mén)波的變化。其現象為T(mén)波兩側對稱(chēng)。心電圖的高鉀每升大于5.5毫摩爾，常被診斷為高鉀血癥。大于6.5毫摩爾每升對心臟有抑制隨時(shí)可能出現心臟驟停。需要立即治療，必要時(shí)需要行血液透析治療。高鉀血癥主要多見(jiàn)于慢性腎功能不全。高鉀血癥極少伴有可測知的細胞內鉀含量的增高.這可能是因為,只要有相對小量的鉀在體內貯留,就會(huì )引起威脅生命的高鉀血癥,而且這也說(shuō)明,細胞內容納鉀積聚的余地是很小的。
趙月霞 副主任醫師 去掛號
寧夏醫科大學(xué)總醫院 三甲 全科
在檢查心電圖后，如果高鉀每升大于5.5mmol，在心電圖中，QT的期間將會(huì )大大降低，T波于高尖兩半對稱(chēng)，最低端為帳篷的形狀。如果高鉀每升大概在7到8mmol，p波也隨之降低，但其期間增加。高鉀血癥心血管系統和神經(jīng)肌肉系統的癥狀嚴重程度，取決于血鉀升高的程度和速度，以及有沒(méi)有其他比如說(shuō)血漿電解質(zhì)或者是水代謝紊亂合并存在。一般我們會(huì )關(guān)注到高鉀血癥可能會(huì )有心血管的癥狀，因為高鉀使心肌受抑制，心肌的張力減低，心動(dòng)過(guò)緩和心臟擴大、心音減弱，容易發(fā)生心律失常，但一般不容易發(fā)生心力衰竭。
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