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肺腺癌晚期骨轉移腦轉移是不是沒(méi)救了?

患者:男,45歲

病情描述:
我的癌癥轉移到了腦部,肺腺癌晚期骨轉移腦轉移是不是沒(méi)救了?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺腺癌晚期骨轉移腦轉移仍有治療希望,可通過(guò)姑息治療、靶向治療、放療及免疫治療等方式延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量。

1、姑息治療

姑息治療旨在緩解疼痛和其他癥狀,改善生活質(zhì)量。對于骨轉移患者,可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸抑制骨質(zhì)破壞,配合鎮痛藥物如嗎啡控制疼痛。

2、靶向治療

若基因檢測發(fā)現EGFR或ALK等驅動(dòng)基因突變,可使用奧希替尼、克唑替尼等靶向藥物,這類(lèi)治療對腦轉移病灶具有一定穿透性,能延緩疾病進(jìn)展。

3、放療

針對腦轉移灶可采用全腦放療或立體定向放射外科,減輕神經(jīng)癥狀;骨轉移局部放療可有效緩解病理性骨折風(fēng)險及劇烈骨痛。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達患者,聯(lián)合化療可延長(cháng)部分晚期肺腺癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期,但對腦轉移效果存在個(gè)體差異。

建議患者及家屬與腫瘤科醫生充分溝通,根據基因檢測結果、體能狀態(tài)等制定個(gè)體化方案,同時(shí)配合營(yíng)養支持及心理疏導,保持積極治療態(tài)度。

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