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腦干膠質(zhì)瘤發(fā)病部位的癥狀

患者：女，30歲

病情描述:
我查出患有腦干膠質(zhì)瘤，腦干膠質(zhì)瘤發(fā)病部位的癥狀都有什么呢？
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國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干膠質(zhì)瘤的發(fā)病部位癥狀主要包括平衡障礙、吞咽困難、面部麻木和肢體無(wú)力，癥狀嚴重程度與腫瘤壓迫的具體腦干區域有關(guān)。

1、平衡障礙

腫瘤壓迫小腦腳或前庭神經(jīng)核時(shí)，患者可能出現行走不穩、眩暈等癥狀，需通過(guò)頭顱MRI確診，可遵醫囑使用甘露醇、甘油果糖、地塞米松緩解水腫。

2、吞咽困難

延髓部位受累時(shí)易引發(fā)飲水嗆咳、構音不清，可能與疑核或舌下神經(jīng)核受損有關(guān)，需進(jìn)行吞咽功能訓練，必要時(shí)使用甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿營(yíng)養神經(jīng)。

3、面部麻木

三叉神經(jīng)感覺(jué)核或傳導束受壓會(huì )導致單側面部感覺(jué)減退，常伴隨角膜反射減弱，可嘗試卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物對癥處理。

4、肢體無(wú)力

皮質(zhì)脊髓束受累時(shí)出現進(jìn)行性肢體癱瘓，從輕度乏力發(fā)展為完全癱瘓，需聯(lián)合康復治療，藥物可選利魯唑、依達拉奉、輔酶Q10等神經(jīng)保護劑。

腦干膠質(zhì)瘤患者應保持充足營(yíng)養攝入，避免跌倒外傷，癥狀進(jìn)展時(shí)需及時(shí)復查影像學(xué)評估病情變化。

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