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什么是復發(fā)性流產(chǎn)

患者：女，28歲

病情描述:
我和現在的丈夫懷過(guò)三次孕，都因無(wú)胎心搏動(dòng)而流產(chǎn)，醫生說(shuō)是復發(fā)性流產(chǎn)，要做檢查確認一下，我該做什么檢查，什么是復發(fā)性流產(chǎn)
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

復發(fā)性流產(chǎn)通常指連續發(fā)生2次或以上的自然流產(chǎn)，可能由胚胎染色體異常、母體生殖系統結構異常、內分泌紊亂、免疫因素等原因引起。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期復發(fā)性流產(chǎn)的主要原因，約占50%-60%，可通過(guò)胚胎絨毛染色體檢測明確診斷，必要時(shí)考慮第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎。

2、解剖異常

子宮畸形、宮腔粘連等生殖系統結構問(wèn)題可能導致流產(chǎn)，通過(guò)宮腔鏡、三維超聲等檢查確診，部分病例需行宮腔粘連分離術(shù)或子宮矯形手術(shù)。

3、內分泌因素

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會(huì )影響妊娠維持，需進(jìn)行性激素、甲狀腺功能等檢測，確診后給予相應激素替代治療。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導致胎盤(pán)血栓形成，通過(guò)抗磷脂抗體檢測確診，需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議有復發(fā)性流產(chǎn)史的夫婦孕前進(jìn)行系統評估，孕期加強監測，保持規律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣，在醫生指導下進(jìn)行針對性干預。

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