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生化流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)一樣嗎

患者：女，22歲

病情描述:
在進(jìn)行了自然流產(chǎn)后，聽(tīng)到了生化流產(chǎn)，這個(gè)生化流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)一樣嗎
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

生化流產(chǎn)與自然流產(chǎn)不完全相同，兩者在發(fā)生機制、臨床表現及處理方式上存在差異。生化流產(chǎn)主要表現為妊娠試驗陽(yáng)性后胚胎未著(zhù)床即停止發(fā)育，自然流產(chǎn)則是胚胎著(zhù)床后因各種原因導致妊娠終止。

1、定義差異

生化流產(chǎn)指受精卵未在子宮著(zhù)床即發(fā)生妊娠丟失，血HCG短暫升高后下降；自然流產(chǎn)是胚胎著(zhù)床后因染色體異常、母體因素等導致妊娠終止。

2、臨床表現

生化流產(chǎn)多表現為月經(jīng)延遲后陰道出血，無(wú)明顯妊娠組織排出；自然流產(chǎn)常伴腹痛、大量出血及妊娠囊排出，部分需超聲確認宮腔殘留。

3、發(fā)生時(shí)間

生化流產(chǎn)發(fā)生于妊娠5周內，早于超聲可見(jiàn)孕囊階段；自然流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12周前，部分可進(jìn)展至中期流產(chǎn)。

4、處理方式

生化流產(chǎn)通常無(wú)須特殊處理，監測HCG至正常即可；自然流產(chǎn)需根據情況選擇藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)或期待治療，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查。

建議有流產(chǎn)史的女性孕前完善優(yōu)生檢查，流產(chǎn)后注意休息并加強營(yíng)養，6個(gè)月內避孕以利于子宮內膜修復。

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