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拉肚子拉稀水怎么辦?

患者：女，28歲

病情描述:
拉肚子一天了，而且已經(jīng)開(kāi)始拉稀水了，拉的屁股疼，該怎么辦？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

拉稀水樣便可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調整飲食、口服補液鹽、使用止瀉藥物、抗感染治療等方式緩解。

1、飲食不當

食用生冷刺激食物可能刺激胃腸黏膜，導致滲透性腹瀉。建議暫停乳制品和高纖維食物，選擇米湯、稀粥等低渣飲食，可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物保護腸黏膜。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起水樣瀉伴低熱。需注意補充電解質(zhì)溶液，可使用蒙脫石散吸附病毒，嚴重時(shí)可考慮利巴韋林等抗病毒藥物，但須在醫生指導下使用。

3、細菌感染

沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導致水樣便伴腹痛。需進(jìn)行大便培養確診，輕癥可用蒙脫石散，中重度需根據藥敏結果選擇頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

4、腸易激綜合征

精神緊張可能誘發(fā)腹瀉型腸易激綜合征。建議記錄飲食日記排查誘因，可短期使用洛哌丁胺控制癥狀，配合匹維溴銨緩解腸痙攣，必要時(shí)需進(jìn)行心理疏導。

腹瀉期間注意補充淡鹽水和鉀離子，避免高糖飲料，若出現持續發(fā)熱、血便或脫水癥狀應及時(shí)就醫。

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