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兒童腎病是怎么引起的

患者：女，4歲

病情描述:
最近天氣反復我家寶寶發(fā)燒了，燒一直退不了，醫生說(shuō)她的腎有問(wèn)題，兒童腎病是怎么引起的？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童腎病可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物毒性等原因引起，可通過(guò)控制感染、調節免疫、避免腎毒性藥物等方式干預。

1、遺傳因素：

部分腎病與基因突變有關(guān)，如Alport綜合征，建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測，患兒需定期監測尿蛋白和腎功能，可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩病情。

2、感染誘發(fā)：

鏈球菌感染后可能導致急性腎小球腎炎，家長(cháng)需及時(shí)治療兒童咽炎或皮膚感染，表現為血尿、水腫時(shí)可使用青霉素控制感染，配合利尿劑緩解癥狀。

3、免疫異常：

原發(fā)性腎病綜合征多與T細胞功能紊亂相關(guān)，家長(cháng)需關(guān)注兒童眼瞼及下肢水腫，需在醫生指導下使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，嚴重時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。

4、藥物損傷：

氨基糖苷類(lèi)抗生素或非甾體抗炎藥可能導致腎小管壞死，家長(cháng)應避免自行給兒童用藥，出現少尿或無(wú)尿時(shí)需立即停用腎毒性藥物并進(jìn)行血液凈化治療。

日常需控制兒童食鹽攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉，避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿，定期復查尿常規和腎功能指標。

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