引產(chǎn)手術(shù)的最佳時(shí)間為妊娠12-24周,手術(shù)風(fēng)險隨孕周增加而上升,主要危害包括出血感染、子宮損傷、心理創(chuàng )傷、繼發(fā)不孕等。
1、最佳時(shí)間
妊娠12周前可行人工流產(chǎn),12-24周需引產(chǎn),超過(guò)24周僅限醫學(xué)指征。孕周越小手術(shù)并發(fā)癥概率越低。
2、出血感染
術(shù)中宮縮乏力可能導致大出血,術(shù)后護理不當易引發(fā)宮腔感染。需使用縮宮素及抗生素預防,如頭孢曲松、甲硝唑、米索前列醇。
3、子宮損傷
胎盤(pán)粘連或器械操作可能造成子宮穿孔、宮頸裂傷。嚴重者需行子宮修補術(shù),可能影響后續妊娠。
4、心理影響
約30%女性術(shù)后出現焦慮抑郁,建議通過(guò)心理咨詢(xún)疏導。伴侶支持及專(zhuān)業(yè)干預可降低創(chuàng )傷后應激障礙風(fēng)險。
術(shù)后應臥床休息2-3天,1個(gè)月內避免體力勞動(dòng),定期復查超聲評估子宮恢復情況,出現發(fā)熱腹痛需及時(shí)就醫。