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什么是廣場(chǎng)恐懼癥

患者：男，49歲

病情描述:
我一個(gè)朋友有點(diǎn)內向，特別害怕去人多的地方，然后我就陪他去了醫院做了檢查，醫生告訴我們是廣場(chǎng)恐懼癥，廣場(chǎng)恐懼癥是什么？
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徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

廣場(chǎng)恐懼癥是一種焦慮障礙，主要表現為對難以逃離或無(wú)法獲得幫助的開(kāi)放或擁擠場(chǎng)所的強烈恐懼，常伴隨驚恐發(fā)作。廣場(chǎng)恐懼癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng )傷經(jīng)歷、心理社會(huì )因素等原因引起。

1、遺傳因素

家族中有焦慮障礙病史的人群患病概率較高，可能與特定基因變異有關(guān)。治療以認知行為療法為主，必要時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗焦慮藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能異?？赡軐е驴謶址磻д{。除心理治療外，可配合使用氟西汀、艾司西酞普蘭、度洛西汀等調節神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。

3、創(chuàng )傷經(jīng)歷

經(jīng)歷過(guò)公共場(chǎng)所意外事件或遭受過(guò)傷害的患者易發(fā)展出回避行為。暴露療法結合支持性心理治療效果較好，急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用阿普唑侖緩解癥狀。

4、心理社會(huì )因素

長(cháng)期壓力或重大生活事件可能誘發(fā)恐懼反應。團體治療聯(lián)合放松訓練有助于改善癥狀，嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮等苯二氮卓類(lèi)藥物。

建議患者保持規律作息，避免咖啡因攝入，可通過(guò)漸進(jìn)式暴露練習配合腹式呼吸訓練緩解癥狀，癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理治療。

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