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結腸冗長(cháng)癥是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
幾年有好多次大便難受，肛門(mén)撐出血，就去檢查說(shuō)是結腸冗長(cháng)結腸冗長(cháng)癥是怎么回事
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

結腸冗長(cháng)癥可能由先天性發(fā)育異常、長(cháng)期便秘、腸神經(jīng)節細胞缺失、腸道炎癥反復刺激等原因引起，可通過(guò)飲食調整、藥物治療、生物反饋訓練、手術(shù)切除等方式干預。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期結腸發(fā)育異常導致腸管過(guò)長(cháng)，可能伴隨排便困難、腹脹等癥狀。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。

2、長(cháng)期便秘

糞便滯留導致結腸代償性擴張延長(cháng)，常見(jiàn)排便費力、便條變細。需建立規律排便習慣，可短期使用開(kāi)塞露、甘油灌腸劑或莫沙必利片促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、腸神經(jīng)節細胞缺失

結腸壁神經(jīng)叢發(fā)育缺陷影響蠕動(dòng)功能，典型表現為新生兒期排便延遲。確診需行直腸活檢，輕癥采用擴肛治療，重癥需行巨結腸根治術(shù)。

4、腸道炎癥刺激

潰瘍性結腸炎等慢性炎癥導致腸壁纖維化，可能出現腹瀉便秘交替。需控制原發(fā)病，嚴重腸管變形者需行結腸次全切除術(shù)。

日常需保持每日2000毫升飲水，適當進(jìn)行腹部按摩，避免久坐久站。癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)至消化內科或普外科就診。

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