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生理性黃疸和母乳性黃疸的區別

患者：男，1歲

病情描述:
我孩子昨天開(kāi)始長(cháng)了黃疸，醫生說(shuō)是生理性黃疸，生理性黃疸和母乳性黃疸有什么區別？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

生理性黃疸與母乳性黃疸的區別主要體現在發(fā)病機制、持續時(shí)間、膽紅素水平及處理方式四個(gè)方面，兩者均為新生兒常見(jiàn)黃疸類(lèi)型，但母乳性黃疸需排除病理性因素后診斷。

1、發(fā)病機制

生理性黃疸由新生兒膽紅素代謝不成熟導致，母乳性黃疸與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝有關(guān)。

2、持續時(shí)間

生理性黃疸多在出生后2-3周內消退，母乳性黃疸可持續3-12周，停喂母乳后膽紅素水平會(huì )明顯下降。

3、膽紅素水平

生理性黃疸血清膽紅素峰值一般不超過(guò)220μmol/L，母乳性黃疸可能超過(guò)256μmol/L但無(wú)神經(jīng)系統癥狀。

4、處理方式

生理性黃疸無(wú)須特殊治療，母乳性黃疸可繼續哺乳或短暫停喂，光療指征與生理性黃疸相同。

建議定期監測新生兒黃疸指標，若出現嗜睡、拒奶等異常表現應及時(shí)就醫評估。

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