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骶髂關(guān)節炎和強直性脊柱炎的區別

患者:男,31歲

病情描述:
我最近一直感覺(jué)我的下背部和髖關(guān)節有點(diǎn)疼痛,骶髖關(guān)節炎和強直性脊柱炎的區別?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

骶髂關(guān)節炎和強直性脊柱炎的區別主要體現在病因、癥狀特征及疾病進(jìn)展上。骶髂關(guān)節炎多由局部損傷或感染引起,而強直性脊柱炎屬于慢性自身免疫性疾病,兩者在影像學(xué)表現、治療策略及預后方面均有顯著(zhù)差異。

1、病因差異

骶髂關(guān)節炎通常由外傷、妊娠或感染等局部因素引發(fā),強直性脊柱炎則與HLA-B27基因關(guān)聯(lián)密切,屬于系統性炎癥性疾病。

2、癥狀特點(diǎn)

骶髂關(guān)節炎主要表現為單側或雙側骶髂關(guān)節疼痛,活動(dòng)后加重;強直性脊柱炎以晨僵、夜間痛及脊柱活動(dòng)受限為特征,可伴隨虹膜炎等關(guān)節外表現。

3、影像學(xué)表現

骶髂關(guān)節炎X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面侵蝕或硬化;強直性脊柱炎早期顯示骶髂關(guān)節模糊,晚期出現脊柱竹節樣改變。

4、治療方向

骶髂關(guān)節炎以鎮痛消炎為主,可選用塞來(lái)昔布;強直性脊柱炎需長(cháng)期免疫調節,如使用阿達木單抗,嚴重者需脊柱矯形手術(shù)。

建議出現持續腰背疼痛時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過(guò)血液檢測和影像學(xué)檢查明確診斷,日常注意保持正確姿勢并適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。

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