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有褐色的血又不像月經(jīng)是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
我這個(gè)月月初來(lái)月經(jīng)的，之后最近有褐色的分泌物，有血腥味，是怎么回事??？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

陰道出現褐色分泌物可能由排卵期出血、黃體功能不足、宮頸病變、子宮內膜息肉等原因引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期第14天左右因雌激素波動(dòng)導致內膜少量脫落，表現為褐色分泌物持續2-3天，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足導致經(jīng)前少量出血，可能伴隨月經(jīng)周期縮短，可通過(guò)地屈孕酮、黃體酮膠囊調節，需監測基礎體溫。

3、宮頸病變

宮頸炎或上皮內瘤變可能導致接觸性出血，常伴有同房后血性分泌物，需進(jìn)行TCT和HPV檢查，必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素栓治療。

4、子宮內膜息肉

異常增生的內膜組織可能引起經(jīng)間期出血，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內高回聲，宮腔鏡切除是主要治療方式，術(shù)后可口服短效避孕藥預防復發(fā)。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運動(dòng)，若持續出血超過(guò)1周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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