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牙瘺管的病因是什么

患者：女，20歲

病情描述:
我這幾天刷牙的時(shí)候經(jīng)常感覺(jué)自己上牙很痛，發(fā)現上牙齦大齒那里長(cháng)了一個(gè)白色的小泡泡，里面還有膿，但摸上去又不覺(jué)得痛。醫生說(shuō)是牙瘺管，想知道牙瘺管的病因是什么？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

牙瘺管可能由齲齒、牙髓壞死、根尖周炎、牙周炎等原因引起，可通過(guò)根管治療、手術(shù)引流、抗生素治療、患牙拔除等方式處理。

1、齲齒

齲壞導致牙體硬組織破壞，細菌侵入牙髓引發(fā)感染，形成瘺管。需清除腐質(zhì)后充填或行根管治療，藥物可選阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟。

2、牙髓壞死

牙髓組織壞死液化后通過(guò)根尖孔擴散，形成根尖肉芽腫或膿腫。需徹底清除壞死組織并行根管治療，藥物可選克林霉素、奧硝唑、布洛芬。

3、根尖周炎

根尖區炎癥導致骨質(zhì)吸收形成病理性通道，表現為牙齦膿包。需行根管治療或根尖手術(shù)，藥物可選羅紅霉素、替硝唑、對乙酰氨基酚。

4、牙周炎

深牙周袋內厭氧菌感染穿透骨皮質(zhì)形成竇道。需進(jìn)行牙周基礎治療或翻瓣手術(shù)，藥物可選多西環(huán)素、米諾環(huán)素、塞來(lái)昔布。

日常應注意口腔衛生清潔，定期檢查牙齒，出現牙齦腫痛或溢膿癥狀應及時(shí)就診，避免用患側咀嚼硬物。

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