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大便時(shí)有血排出是怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
我早上起來(lái)大便不是太通，上了很久的廁所，發(fā)現大便時(shí)有血排出，是怎么回事？
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

大便時(shí)有血排出可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部處理、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張導致，表現為排便后滴鮮血或廁紙帶血?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀，日常需增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛管皮膚撕裂會(huì )引起排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮紅血便。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合，配合高錳酸鉀坐浴，家長(cháng)需幫助兒童保持肛門(mén)清潔。

3、腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等疾病可能導致黏液膿血便，與免疫異常有關(guān)。需在醫生指導下服用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物，同時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。

4、結直腸息肉

息肉表面糜爛出血常表現為便血混有黏液，需通過(guò)腸鏡確診。直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)，術(shù)后定期復查。

出現持續便血或伴隨體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)消化內科就診，日常避免辛辣刺激食物并保持規律排便習慣。

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