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男性精索靜脈曲張是什么原因導致的

患者：男，30歲

病情描述:
我前幾天去醫院檢查出有精索靜脈曲張,沒(méi)有什么疼痛感,男性精索靜脈曲張是什么原因導致的？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

男性精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜關(guān)閉不全會(huì )導致血液反流，可能與先天性發(fā)育異常有關(guān)，表現為陰囊墜脹感，可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物改善循環(huán)。

2、久站久坐

長(cháng)期保持直立或久坐姿勢會(huì )增加精索靜脈回流阻力，屬于生理性因素，建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，避免穿緊身褲，通常無(wú)須藥物干預。

3、腹腔壓力增高

慢性便秘、重體力勞動(dòng)等導致腹壓持續升高，阻礙靜脈回流，可能伴隨精索靜脈迂曲擴張，需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤或腎腫瘤壓迫精索靜脈屬病理性因素，需通過(guò)CT明確診斷，確診后行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)或顯微鏡下結扎術(shù)。

日常應避免長(cháng)時(shí)間騎行或劇烈運動(dòng)，陰囊墜痛明顯時(shí)可使用托帶支撐，定期復查超聲監測靜脈曲張程度。

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