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大便后擦紙上有血怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
今早上在大便的時(shí)候覺(jué)得有點(diǎn)刺痛，擦拭的時(shí)候發(fā)現有血，大便后擦紙上有血怎么回事？
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齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

大便后擦紙上有血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)等方式干預。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病，表現為便后滴血或手紙帶血，血色鮮紅且不與糞便混合?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀，同時(shí)增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛裂因大便干燥撕裂肛管皮膚所致，便血伴排便劇痛是其典型表現。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠鎮痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便，保持會(huì )陰清潔。

3、腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等炎癥性疾病可能導致黏液血便，常伴隨腹痛腹瀉。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片、潑尼松等藥物可控制炎癥，需完善腸鏡檢查明確診斷。

4、結直腸息肉

息肉表面血管破裂會(huì )引起無(wú)痛性便血，長(cháng)期存在癌變風(fēng)險。腸鏡下息肉切除術(shù)是主要治療手段，術(shù)后需定期復查并避免辛辣刺激飲食。

出現反復便血或伴隨體重下降等癥狀時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢及腸鏡檢查，日常注意保持規律作息和適量運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

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