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多發(fā)性子宮肌瘤的形成原因

患者：女，35歲

病情描述:
下面不舒服去檢查做了個(gè)B超，是多發(fā)性子宮肌瘤，這多發(fā)性子宮肌瘤形成的原因是什么呢？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多發(fā)性子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長(cháng)因子失調、干細胞突變等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除等方式干預。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險因素，直系親屬患病者發(fā)病率顯著(zhù)增高。建議定期婦科檢查，藥物可選擇促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、米非司酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素長(cháng)期刺激可促進(jìn)肌瘤生長(cháng)，常見(jiàn)于育齡期?？赏ㄟ^(guò)口服避孕藥調節激素，藥物選用醋酸烏利司他、屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素。

3、生長(cháng)因子失調

胰島素樣生長(cháng)因子和血管內皮生長(cháng)因子過(guò)度表達會(huì )導致肌瘤增殖?？刂蒲呛腕w重有助于改善，藥物干預包括選擇性孕激素受體調節劑如醋酸亮丙瑞林。

4、干細胞突變

子宮肌層干細胞基因突變可能啟動(dòng)腫瘤形成，通常伴隨月經(jīng)量增多和壓迫癥狀。手術(shù)治療如肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴重者。

保持規律作息和均衡飲食，限制高雌激素食物攝入，適度運動(dòng)有助于預防肌瘤進(jìn)展，確診后應每6-12個(gè)月復查超聲監測變化。

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