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化療效果好不好的標準主要是通過(guò)影像學(xué)檢查了解腫瘤有沒(méi)有縮小或無(wú)瘤狀態(tài)，手術(shù)以后，在一定時(shí)期內有沒(méi)有發(fā)生復發(fā)或者轉移，以及全身癥狀和體征的變化進(jìn)行判斷。 如果腫瘤有明顯縮小，就認為化療有效，是緩解、完全緩解或部分緩解，如果腫瘤在增大，就認為病情在進(jìn)展，所以判斷化療后的療效是否好的標準主要通過(guò)影像學(xué)檢查腫瘤標記物的檢查，還有全身癥狀和體征的變化進(jìn)行判斷。其中有兩個(gè)最重要的判斷標準，一是腫瘤的大小變化，二是腫瘤標記物數值的變化。 如果化療后，腫瘤標記物由很高的數值降到比較低的數值，就認為化療的作用很明顯。如果腫瘤標記物過(guò)一段時(shí)間以后又有回升，說(shuō)明腫瘤是在進(jìn)展，化療的作用在減弱，需要注意還有和患者關(guān)系最為密切的指標叫生存質(zhì)量，就是有的病人雖然腫瘤沒(méi)有消失甚至腫瘤也沒(méi)有縮小，但是經(jīng)過(guò)化療以后整個(gè)生存的狀態(tài)變得更好了，精神狀態(tài)、身體狀態(tài)都變得更好，這也是有療效的一個(gè)方面，雖然它不是在衡量化療后的客觀(guān)標準中，但也是很重要的主觀(guān)標準，所有治療的目的都是為了讓病人生存的更好，生存的時(shí)間更長(cháng)，這是一個(gè)更加重要的標準。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著(zhù)他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現淋巴結的轉移，這是一個(gè)好消息。因為直腸癌非常容易出現淋巴結轉移，一旦出現淋巴結轉移就認為它就已經(jīng)有了擴散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠處的轉移，包括遠處的淋巴結、遠處的器官，沒(méi)有遠處的轉移這是一個(gè)好消息?？偟膩?lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預后還非常好。因為預后好不好主要得看它有沒(méi)有擴散，有沒(méi)有轉移，如果局限在它病變的器官內，沒(méi)有轉移的跡象，就意味著(zhù)通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著(zhù)將來(lái)它發(fā)生局部復發(fā)的可能性或者發(fā)生轉移的可能性非常小。也就意味著(zhù)遠期的生存時(shí)間預期比較長(cháng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類(lèi)型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預后就會(huì )更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結的轉移，還是要手術(shù)后做化療會(huì )更安全?？傮w上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內的腫瘤，沒(méi)有淋巴結的擴散，更沒(méi)有遠處的擴散，預期能夠有很好的手術(shù)效果，預期他會(huì )有比較長(cháng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預計五年生存率能夠達到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè )觀(guān)，當然后續的治療仍然不能夠放松，后續的復查、定期的復查對這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復過(guò)程當中起著(zhù)至關(guān)重要的作用。一定要滿(mǎn)懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預后更好。所以說(shuō)預后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè )觀(guān)的狀態(tài)就一定會(huì )迎來(lái)更好的預后。

預防大腸癌在飲食上盡量避免高脂肪低纖維素的食物；少吃紅肉、再加工的肉類(lèi)，多吃魚(yú)肉；高危的患者，可以用阿司匹林等非載體抗炎藥進(jìn)行預防；有家族遺傳史的，50歲以后要定期做腸鏡；有家族遺傳性的多發(fā)息肉病，患者到了一定年齡，可以做一段直腸或結腸的切除術(shù)來(lái)預防。

痔瘡的發(fā)病原因有很多種，一般來(lái)講是綜合因素。從飲食結構來(lái)講，很多人主要是因為飲食辛辣，喝水、吃蔬菜、水果少；從微觀(guān)來(lái)講，一般都是維生素B的缺乏，引起局部血管的脆性增高，導致靜脈曲張、出血、糜爛，所以很多的患者因為過(guò)食辛辣、飲酒、吃刺激性東西比較多加重痔瘡的發(fā)生。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，很多的老年人肌肉的力量比較薄弱，在解剖來(lái)講，稱(chēng)為T(mén)reitz肌的地方，會(huì )出現力量薄弱或者斷裂，也會(huì )出現痔瘡的痔核脫出，痔核脫出后會(huì )引起便后腫物脫出，輕的能夠自行還納，重的需要用手慢慢拖回去，再?lài)乐貢r(shí)，脫出后嵌頓會(huì )引起局部腫痛，疼痛非常劇烈，給患者造成非常大的痛苦，所以痔瘡的誘因有很多種。另外，很多年輕人因為工作壓力大，經(jīng)常熬夜導致免疫力低下，也會(huì )引起痔瘡經(jīng)常發(fā)生，所以在很多方面，值得大家引起重視。

痔瘡主要分內痔、外痔、混合痔、血栓性外痔、混合痔嵌頓。外痔是做普通肛門(mén)檢查時(shí)，能看見(jiàn)的皮垂就是外痔。內痔常有便血，痔核脫出為主要表現的痔病類(lèi)疾病。血栓性外痔是在肛門(mén)部分長(cháng)了紫色血包或血塊?；旌现糖额D在痔瘡里最為嚴重，且不能推回肛門(mén)。