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腦梗死的治療

患者：男，43歲

病情描述:
我爸上班突發(fā)腦梗死，已經(jīng)送院治療了，腦梗死的治療需要注意什么呢？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

腦梗死可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復治療等方式干預。腦梗死通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病6小時(shí)內可采用阿替普酶靜脈溶栓，適用于大血管閉塞患者，可能伴隨突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等癥狀。禁忌癥包括近期手術(shù)史、出血傾向等。

2、抗血小板治療

急性期后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物，預防血栓復發(fā)?？赡芘c高血壓、糖尿病等基礎疾病相關(guān)，表現為肢體麻木、頭暈等癥狀。

3、神經(jīng)保護治療

依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物可減輕缺血再灌注損傷。適用于存在腦水腫或神經(jīng)功能缺損患者，需監測肝腎功能變化。

4、康復治療

病情穩定后盡早進(jìn)行運動(dòng)功能訓練、吞咽功能康復等綜合干預，改善后遺癥。與梗死部位和范圍相關(guān)，可能出現肌張力異常、平衡障礙等癥狀。

低鹽低脂飲食結合適度有氧運動(dòng)有助于二級預防，需定期復查血脂、血糖等指標。

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