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什么叫重癥肌無(wú)力

患者：男，49歲

病情描述:
小區里有人是重癥肌無(wú)力，所以什么叫重癥肌無(wú)力。
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的慢性自身免疫性疾病，主要表現為骨骼肌無(wú)力和易疲勞性，癥狀波動(dòng)性加重或減輕。

1、病因機制

重癥肌無(wú)力主要與乙酰膽堿受體抗體介導的自身免疫反應有關(guān)，導致神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體減少，神經(jīng)沖動(dòng)傳遞受阻。

2、典型癥狀

最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是眼瞼下垂和復視，隨后可能出現面部表情肌無(wú)力、咀嚼吞咽困難、四肢近端肌肉無(wú)力等，癥狀具有晨輕暮重特點(diǎn)。

3、臨床分型

根據受累肌群可分為眼肌型、全身型和危象型，其中危象型可累及呼吸肌導致肌無(wú)力危象，屬于急癥需立即搶救。

4、診斷方法

診斷需結合新斯的明試驗、重復神經(jīng)電刺激檢查、血清乙酰膽堿受體抗體檢測等，必要時(shí)需進(jìn)行胸腺CT檢查排除胸腺瘤。

建議患者避免過(guò)度疲勞和感染，在醫生指導下規范使用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑治療，定期復查調整用藥方案。

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