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主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

患者：女，50歲

病情描述:
做檢查時(shí)醫生說(shuō)我有可能會(huì )得主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，那如果真的發(fā)病，會(huì )有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤內科

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是一種嚴重的心血管急癥，主要由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結締組織病和外傷等因素引起，典型癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常和休克等。

1、高血壓：

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致主動(dòng)脈壁承受過(guò)大壓力，內膜撕裂形成夾層?；颊咝鑷栏癖O測血壓，遵醫囑使用硝苯地平、美托洛爾或纈沙坦等降壓藥物。

2、動(dòng)脈粥樣硬化：

血管內皮損傷后脂質(zhì)沉積加速主動(dòng)脈壁退化?？刂蒲裳泳彶∏?，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布等藥物，同時(shí)需戒煙限酒。

3、遺傳疾?。?/h3>

馬凡綜合征等遺傳性結締組織病會(huì )削弱主動(dòng)脈壁彈性。建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，必要時(shí)使用β受體阻滯劑減緩主動(dòng)脈擴張。

4、外傷因素：

嚴重胸部撞擊或醫源性損傷可能直接導致主動(dòng)脈撕裂。急性期需緊急手術(shù)修復，常用術(shù)式包括主動(dòng)脈置換術(shù)和腔內隔絕術(shù)。

確診后需絕對臥床休息，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作，飲食以低鹽低脂為主，術(shù)后遵醫囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復訓練。

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