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小兒遺尿需要做哪些檢查

患者：男，3歲

病情描述:
最近寶寶夜里面總是不知不覺(jué)的尿床，想帶他去檢查一下小兒遺尿需要做哪些檢查？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒遺尿需進(jìn)行尿常規、泌尿系統超聲、脊柱磁共振、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等。遺尿可能由膀胱容量小、睡眠過(guò)深、隱性脊柱裂、糖尿病等因素引起。

1、尿常規

通過(guò)檢測尿液比重、尿糖、尿蛋白等指標，排查糖尿病、尿路感染等病理性因素。若存在感染可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒、呋喃妥因腸溶片。

2、泌尿系統超聲

評估膀胱容量、殘余尿量及腎臟結構，排除先天性泌尿系統畸形。檢查前需讓孩子憋尿，家長(cháng)需協(xié)助安撫兒童情緒配合檢查。

3、脊柱磁共振

診斷隱性脊柱裂等神經(jīng)管發(fā)育異常，這類(lèi)疾病可能導致支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂。檢查需保持靜止，家長(cháng)需提前進(jìn)行體位訓練。

4、尿流動(dòng)力學(xué)

監測排尿時(shí)膀胱壓力與尿流率，判斷是否存在神經(jīng)源性膀胱。檢查需留置導尿管，家長(cháng)需告知孩子操作流程以減少恐懼。

日常記錄排尿日記，睡前2小時(shí)限制飲水量，避免攝入含咖啡因飲料，白天規律排尿訓練有助于改善癥狀。

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