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過(guò)敏性紫癜治愈后會(huì )不會(huì )復發(fā)

患者：男，41歲

病情描述:
我得了過(guò)敏性的紫癜，本來(lái)已經(jīng)治好了，但是醫生跟我說(shuō)如果不注意就會(huì )復發(fā)，那治愈之后會(huì )不會(huì )復發(fā)？
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

過(guò)敏性紫癜治愈后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與免疫狀態(tài)、感染誘因、藥物依從性、基礎疾病控制等因素相關(guān)。

1、免疫紊亂

部分患者存在持續免疫調節異常，T細胞功能失衡可能導致血管炎反復發(fā)作。建議定期監測免疫球蛋白水平，必要時(shí)使用免疫調節劑如轉移因子、胸腺肽等。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌感染、病毒感染等可重新激活異常免疫反應。治愈后需注意預防呼吸道感染，出現咽痛發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)檢查抗O滴度。

3、停藥不當

糖皮質(zhì)激素減量過(guò)快可能引起病情反彈。應嚴格遵醫囑階梯式減藥，復發(fā)時(shí)可重新使用潑尼松、甲潑尼龍等藥物控制炎癥。

4、基礎疾病

合并慢性腎病或自身免疫疾病者復發(fā)風(fēng)險較高。需長(cháng)期監測尿常規，控制原發(fā)病，必要時(shí)聯(lián)用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

治愈后應避免劇烈運動(dòng)與過(guò)敏原接觸，保持均衡飲食并定期復查尿常規、腎功能等指標，發(fā)現皮膚新發(fā)瘀點(diǎn)需及時(shí)就醫。

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