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腸傷寒怎么檢查

患者：男，38歲

病情描述:
我最近一段時(shí)間總是感覺(jué)腹痛，并且頭部發(fā)熱，醫生說(shuō)有可能是腸傷寒，請問(wèn)腸傷寒怎么檢查？
共1個(gè)回答
馮淬靈 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 中醫科

腸傷寒可通過(guò)血常規、糞便培養、血清學(xué)檢查、骨髓培養等方式確診，檢查方式選擇主要依據病程階段和臨床表現。

1、血常規：

早期可見(jiàn)白細胞減少及嗜酸性粒細胞減少，部分患者出現輕度貧血，需配合其他檢查綜合判斷。

2、糞便培養：

發(fā)病第2-3周陽(yáng)性率最高，需多次送檢以提高檢出率，培養出傷寒沙門(mén)菌可確診。

3、血清學(xué)檢查：

肥達試驗檢測O抗體和H抗體，動(dòng)態(tài)觀(guān)察抗體效價(jià)變化有診斷價(jià)值，但需注意假陽(yáng)性可能。

4、骨髓培養：

陽(yáng)性率可達90%，適用于血培養陰性但高度疑似病例，但操作具有創(chuàng )傷性。

確診后需隔離治療，注意補充水分和電解質(zhì)，選擇易消化食物，恢復期定期復查防止復發(fā)。

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