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為什么會(huì )先兆性流產(chǎn)

患者：女，23歲

病情描述:
我懷孕一段時(shí)間了，昨天流產(chǎn)了，為什么會(huì )出現先兆性流產(chǎn)呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

先兆性流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)孕激素治療、臥床休息、感染控制、手術(shù)矯正等方式干預。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì )導致子宮內膜不穩定，表現為陰道少量出血伴下腹隱痛。需補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或注射用黃體酮，同時(shí)減少活動(dòng)。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關(guān)，可能出現HCG上升緩慢或陰道持續褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)超聲監測胚胎發(fā)育，必要時(shí)行染色體檢查。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著(zhù)床，癥狀為反復出血伴宮縮痛。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正畸形，術(shù)后使用阿司匹林改善子宮血流。

4、生殖道感染

支原體、衣原體感染可誘發(fā)宮縮導致出血，常伴有異常分泌物。需進(jìn)行微生物檢測后使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。

出現先兆流產(chǎn)癥狀應立即臥床并就醫，避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持均衡營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。

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