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小兒肺炎不發(fā)燒只咳嗽是怎么回事

患者：女，5歲

病情描述:
我孩子前天開(kāi)始咳嗽的厲害，但不發(fā)燒，也沒(méi)有其它癥狀，小兒肺炎不發(fā)燒只咳嗽是怎么回事？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒肺炎不發(fā)燒只咳嗽可能由病毒感染、支原體感染、過(guò)敏反應、先天性呼吸道異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、環(huán)境調整等方式緩解。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒等感染可能僅表現為咳嗽，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。建議家長(cháng)保持室內濕度，遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。

2、支原體感染

肺炎支原體感染常見(jiàn)刺激性干咳，胸片顯示間質(zhì)性改變。家長(cháng)需注意患兒休息，醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內酯類(lèi)藥物。

3、過(guò)敏反應

塵螨或花粉過(guò)敏會(huì )導致氣道高反應性，表現為陣發(fā)性咳嗽。建議家長(cháng)清除過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

4、氣道發(fā)育異常

氣管軟化等先天問(wèn)題可能引起持續性咳嗽，需通過(guò)支氣管鏡確診。這種情況需要專(zhuān)科評估，可能需要進(jìn)行氣道成形等手術(shù)治療。

家長(cháng)應每日監測患兒呼吸頻率，避免接觸二手煙，咳嗽持續超過(guò)兩周或出現呼吸急促時(shí)應及時(shí)復查胸片。

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