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肺癌最早期術(shù)后復發(fā)率

患者：女，68歲

病情描述:
我的媽媽肺癌早期，前一段時(shí)間做了手術(shù)，術(shù)后恢復不錯，以后還會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺癌最早期術(shù)后復發(fā)率一般在10%到30%，實(shí)際復發(fā)概率與腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理分期、輔助治療依從性等因素相關(guān)。

1、腫瘤分化程度

低分化肺癌細胞增殖活躍，術(shù)后殘留微轉移灶概率較高，需結合術(shù)后病理報告評估復發(fā)風(fēng)險，必要時(shí)補充靶向治療或化療。

2、手術(shù)切除范圍

亞肺葉切除較肺葉切除更易出現切緣殘留，標準解剖性肺葉切除可降低局部復發(fā)風(fēng)險，術(shù)中冰凍病理能指導切除范圍調整。

3、術(shù)后病理分期

IA1期復發(fā)率不足10%，若存在臟層胸膜侵犯或脈管癌栓則升至IA3期，需考慮術(shù)后輔助治療，定期進(jìn)行胸部CT隨訪(fǎng)監測。

4、輔助治療依從性

EGFR突變陽(yáng)性患者術(shù)后接受奧希替尼輔助治療可降低復發(fā)風(fēng)險，完全性切除的IB期患者也需評估化療獲益，嚴格遵醫囑完成療程。

建議術(shù)后每3-6個(gè)月復查低劑量螺旋CT，戒煙并避免二手煙暴露，保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于提升免疫功能。

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