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雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥嚴重嗎

患者：男，28歲

病情描述:
今天去醫院檢查，醫生說(shuō)我雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞，所以想問(wèn)，雙下肢動(dòng)脈閉塞癥嚴重嗎？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的嚴重程度與血管狹窄程度、側支循環(huán)建立情況有關(guān)，輕度狹窄可能僅表現為間歇性跛行，重度閉塞可能導致靜息痛甚至肢體壞疽。

1、輕度癥狀：

早期表現為行走后下肢肌肉酸痛（間歇性跛行），休息可緩解，此時(shí)動(dòng)脈狹窄程度通常未超過(guò)50%，可通過(guò)戒煙、控制血壓血糖等延緩進(jìn)展。

2、中度進(jìn)展：

血管狹窄超過(guò)70%時(shí)出現靜息痛，夜間疼痛加劇，可能伴隨下肢皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落，需使用西洛他唑、貝前列素鈉等血管擴張藥物改善循環(huán)。

3、嚴重并發(fā)癥：

完全閉塞會(huì )導致下肢潰瘍或壞疽，合并感染時(shí)可能需截肢，此時(shí)需血管介入治療（球囊擴張/支架植入）或血管旁路手術(shù)重建血運。

4、全身影響：

本病常合并心腦血管動(dòng)脈硬化，可能誘發(fā)心肌梗死、腦梗死等危急情況，需定期監測血脂、頸動(dòng)脈超聲等全身血管狀況。

建議患者每日進(jìn)行30分鐘步行訓練促進(jìn)側支循環(huán)形成，飲食注意低鹽低脂，嚴格監測血壓血糖指標，每3-6個(gè)月復查血管超聲評估病情進(jìn)展。

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