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什么是混合性焦慮抑郁障礙

患者：女，35歲

病情描述:
我可能是壓力太大了，這幾天一直壓抑不行，有的時(shí)候還經(jīng)常悶悶不樂(lè )的，什么是混合性焦慮抑郁障礙呢？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

混合性焦慮抑郁障礙是一種同時(shí)具備焦慮癥和抑郁癥核心癥狀的精神障礙，主要表現為持續情緒低落與過(guò)度擔憂(yōu)并存，常見(jiàn)誘因包括遺傳易感性、慢性壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及人格特質(zhì)。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險因素，一級親屬患病概率顯著(zhù)增高。治療需結合認知行為療法和藥物干預，常用藥物包括舍曲林、文拉法辛、米氮平等。

2、慢性壓力

長(cháng)期工作壓力或人際關(guān)系沖突可能導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。建議通過(guò)正念訓練緩解壓力，必要時(shí)使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等藥物。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與癥狀相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)腦電圖檢查評估，藥物治療多采用度洛西汀、安非他酮等雙通道調節劑。

4、人格特質(zhì)

神經(jīng)質(zhì)傾向或完美主義人格更易發(fā)病。心理治療中需配合接納承諾療法，藥物選擇可考慮氟西汀、曲唑酮等具有情緒穩定作用的制劑。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于癥狀改善，建議每周進(jìn)行三次有氧運動(dòng)并維持均衡飲食，癥狀持續兩周以上應盡早就診精神科。

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