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月經(jīng)不正常的原因有哪些

患者:女,34歲

病情描述:
我最近幾次來(lái)月經(jīng)都很不正常,有的時(shí)候提前有的時(shí)候推后,月經(jīng)不正常的原因有什么?
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不正??赡苡?a href="http://www.mmhgsj.com/k/j8b9mkfyltjn1q9.html" target="_blank">內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂,表現為月經(jīng)周期不規律或經(jīng)量異常。建議保持規律作息,適當補充維生素B族和鐵劑,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān),常伴隨痤瘡、多毛癥狀?;颊咝杩刂企w重,醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善代謝和排卵功能。

3、子宮肌瘤

雌激素水平過(guò)高可能刺激肌瘤生長(cháng),導致經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多。較小肌瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大肌瘤需考慮米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物等藥物治療,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì )影響月經(jīng),可能伴隨心悸或乏力癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,甲亢患者常用甲巰咪唑,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉,同時(shí)定期監測激素水平。

日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,出現持續異常需及時(shí)婦科就診。

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