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甲狀腺功能影響月經(jīng)嗎？

患者：女，31歲

病情描述:
我生過(guò)孩子以后月經(jīng)一直不規律，也檢查不出來(lái)問(wèn)題，醫生懷疑是甲狀腺功能出現了問(wèn)題，這個(gè)可以影響月經(jīng)？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

甲狀腺功能異?？赡苡绊懺陆?jīng)周期，常見(jiàn)表現包括月經(jīng)量減少、周期延長(cháng)或閉經(jīng)，主要與甲狀腺激素水平紊亂、垂體-卵巢軸失調、自身免疫因素及代謝異常有關(guān)。

1、激素紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會(huì )干擾雌激素代謝，導致月經(jīng)不規律。甲亢可能引發(fā)月經(jīng)稀發(fā)，甲減常伴隨經(jīng)量增多或淋漓不盡。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，藥物可選用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶。

2、內分泌失調

甲狀腺激素異常會(huì )抑制促性腺激素釋放，影響卵泡發(fā)育?；颊呖赡艹霈F排卵障礙或黃體功能不足。建議監測促甲狀腺激素和性激素水平，必要時(shí)補充優(yōu)甲樂(lè )或進(jìn)行激素替代治療。

3、自身免疫

橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能同時(shí)攻擊卵巢組織，引發(fā)早發(fā)性卵巢功能不全。伴隨癥狀包括潮熱、盜汗等更年期樣表現。需檢測抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，治療需結合免疫調節和激素替代。

4、代謝異常

甲狀腺功能異常會(huì )導致基礎代謝率改變，間接影響子宮內膜生長(cháng)周期?；颊呖赡艹霈F體重驟變、畏寒或怕熱等癥狀。需調整甲狀腺功能至正常范圍，同時(shí)加強鐵、維生素B12等營(yíng)養素補充。

建議月經(jīng)異常合并怕冷、心悸等癥狀時(shí)篩查甲狀腺功能，日常注意碘攝入均衡并避免極端節食。

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