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人肺里感染黃曲霉素怎么辦

患者:女,36歲

病情描述:
我最近一直咳嗽,而且胸口特別悶,去醫院檢查,查出肺里感染了黃曲霉素,這該怎么辦?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺部黃曲霉感染可通過(guò)抗真菌藥物治療、手術(shù)清創(chuàng )、環(huán)境控制和營(yíng)養支持等方式干預。該感染通常由吸入霉變谷物粉塵、免疫功能低下、慢性肺部疾病或職業(yè)暴露等因素引起。

1、抗真菌治療

伏立康唑、兩性霉素B或卡泊芬凈等抗真菌藥物是主要治療手段,需根據藥敏結果選擇。重癥患者可能需要靜脈給藥聯(lián)合霧化吸入治療。

2、手術(shù)干預

對于局限性的肺曲霉球或壞死組織,可能需要進(jìn)行肺葉切除術(shù)或病灶清除術(shù)。手術(shù)前后需持續抗真菌治療防止擴散。

3、環(huán)境控制

立即遠離霉變環(huán)境,使用空氣凈化設備。從事農業(yè)或倉儲工作者應佩戴N95口罩,定期監測工作場(chǎng)所的霉菌孢子濃度。

4、免疫調節

合并糖尿病或HIV感染者需控制基礎疾病??蛇m量補充維生素D和益生菌,但避免擅自使用免疫增強劑。

保持居所通風(fēng)干燥,處理霉變物品時(shí)做好防護。出現咯血或呼吸困難需立即就醫,治療期間定期復查胸部CT評估病灶變化。

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