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后囟門(mén)什么時(shí)候閉合晚閉合有什么影響

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶四個(gè)月了，后囟門(mén)還沒(méi)有閉合，一般什么時(shí)候會(huì )閉合？閉合的晚會(huì )有什么影響？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

后囟門(mén)一般在出生后2-3個(gè)月閉合，晚閉合可能與維生素D缺乏、甲狀腺功能減退、顱縫早閉或先天性代謝異常有關(guān)。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常，可能延遲后囟門(mén)閉合，伴隨多汗、枕禿等癥狀。建議每日補充維生素D制劑，多曬太陽(yáng)，遵醫囑使用維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆?；蚰懢S丁乳。

2、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒可能出現后囟門(mén)延遲閉合，伴隨黃疸消退延遲、喂養困難。需定期監測甲狀腺功能，遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片或優(yōu)甲樂(lè )進(jìn)行替代治療。

3、顱縫早閉

顱骨縫過(guò)早閉合可能造成顱內壓增高，導致后囟門(mén)閉合延遲，出現頭圍異常、眼球突出。需通過(guò)頭顱CT確診，必要時(shí)行顱縫再造術(shù)或顱骨成形術(shù)。

4、先天性代謝病

黏多糖貯積癥等遺傳代謝病可影響骨骼發(fā)育，表現為后囟門(mén)閉合延遲、面容粗獷。需進(jìn)行尿黏多糖檢測，遵醫囑使用酶替代療法或骨髓移植治療。

家長(cháng)應定期測量寶寶頭圍，發(fā)現后囟門(mén)超過(guò)4個(gè)月未閉合或頭圍增長(cháng)異常時(shí)，需及時(shí)就診兒童保健科或兒科內分泌專(zhuān)科。

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