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子宮內膜異位癥有什么癥狀表現

患者：女，38歲

病情描述:
下腹的不舒服總是懷疑自己有不同的病癥，子宮內膜異位癥有什么癥狀表現
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內膜異位癥的癥狀表現主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、不孕等。癥狀嚴重程度與病灶部位和范圍相關(guān)，早期可能無(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展逐漸加重。

1、痛經(jīng)

進(jìn)行性加重的繼發(fā)性痛經(jīng)是典型表現，疼痛多位于下腹部及腰骶部，月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始，持續至經(jīng)期結束?？赡芘c前列腺素分泌增加有關(guān)，可遵醫囑使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等藥物緩解。

2、慢性盆腔痛

約70%患者出現非周期性盆腔疼痛，表現為下腹墜脹或鈍痛，可能伴隨排便痛。疼痛與異位內膜周期性出血刺激腹膜有關(guān)，需通過(guò)腹腔鏡確診后行激素治療或手術(shù)切除。

3、性交痛

深部性交痛多見(jiàn)于子宮直腸陷凹或骶韌帶病灶，月經(jīng)期前后加重。病灶局部充血腫脹導致，可嘗試改變體位緩解，嚴重者需使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林治療。

4、不孕

40%-50%患者合并不孕，與輸卵管粘連、卵巢功能受損有關(guān)。建議盡早進(jìn)行腹腔鏡檢查，輕度患者可嘗試促排卵治療，中重度需輔助生殖技術(shù)干預。

保持規律運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，飲食注意補充鐵劑預防貧血，確診后需每3-6個(gè)月復查超聲監測病情進(jìn)展。

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