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高位和低位肛瘺什么意思

患者：男，38歲

病情描述:
我今天才知道肛瘺還有高位和低位之分，高位和低位肛瘺有什么區別？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

高位肛瘺和低位肛瘺是肛瘺的兩種分類(lèi)，主要區別在于瘺管位置與肛門(mén)括約肌的關(guān)系，低位肛瘺瘺管位于肛門(mén)括約肌下方，高位肛瘺瘺管穿越肛門(mén)括約肌上方或更深。

1、低位肛瘺：

瘺管僅穿過(guò)肛門(mén)括約肌淺部或皮下組織，手術(shù)損傷較小，復發(fā)概率較低，通常表現為肛門(mén)周?chē)磸湍[痛、滲液。

2、高位肛瘺：

瘺管穿越肛門(mén)括約肌深部或達直腸壁，可能伴隨骨盆感染，手術(shù)需保護括約肌功能，術(shù)后易出現肛門(mén)失禁等并發(fā)癥。

3、診斷方法：

通過(guò)肛門(mén)指檢、超聲或磁共振成像確定瘺管走向，高位肛瘺需明確是否累及直腸或鄰近器官。

4、治療差異：

低位肛瘺多采用瘺管切開(kāi)術(shù)，高位肛瘺需掛線(xiàn)療法或括約肌保留手術(shù)，復雜性高位肛瘺可能需多次手術(shù)治療。

肛瘺患者應保持肛門(mén)清潔，避免久坐及辛辣飲食，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

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