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肝素打多久

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕期間，醫生說(shuō)有一點(diǎn)流產(chǎn)的跡象，讓我用肝素來(lái)保護胎兒，肝素需打多久？
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝素一般使用7-10天，實(shí)際療程受到血栓類(lèi)型、基礎疾病、凝血指標監測結果、藥物不良反應等多種因素的影響。

1、血栓類(lèi)型

淺靜脈血栓通常需短期抗凝，深靜脈血栓或肺栓塞需延長(cháng)至3-6個(gè)月，合并腫瘤活動(dòng)期可能需更久。

2、基礎疾病

房顫患者轉復心律后可能僅需4周，骨科術(shù)后預防用藥約10-14天，抗磷脂抗體綜合征需長(cháng)期抗凝。

3、凝血監測

根據APTT或抗Xa因子活性調整劑量，達標后維持治療，妊娠期需更頻繁監測。

4、不良反應

出現血小板減少需立即停藥，嚴重出血時(shí)暫停用藥，骨質(zhì)疏松風(fēng)險高者考慮換藥。

用藥期間需定期監測凝血功能，避免劇烈運動(dòng)防止出血，出現牙齦出血或皮下瘀斑應及時(shí)就醫評估。

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