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肛門(mén)閉鎖必須手術(shù)嗎

患者:男,29歲

病情描述:
我剛剛檢查出患有肛門(mén)閉鎖,肛門(mén)閉鎖必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛門(mén)閉鎖通常需要手術(shù)治療。肛門(mén)閉鎖是一種先天性畸形,根據閉鎖類(lèi)型和嚴重程度,手術(shù)方式主要有會(huì )陰肛門(mén)成形術(shù)、骶會(huì )陰肛門(mén)成形術(shù)、腹會(huì )陰肛門(mén)成形術(shù)等。

1、手術(shù)必要性

肛門(mén)閉鎖患兒無(wú)法正常排便,若不及時(shí)手術(shù)會(huì )導致腸梗阻、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥,手術(shù)是重建肛門(mén)功能的唯一有效方法。

2、手術(shù)時(shí)機

低位肛門(mén)閉鎖可在出生后24-48小時(shí)內急診手術(shù),高位閉鎖需先做結腸造瘺,待患兒3-6個(gè)月大時(shí)再行根治手術(shù)。

3、手術(shù)方式

手術(shù)方式選擇取決于閉鎖位置,低位閉鎖多采用會(huì )陰肛門(mén)成形術(shù),高位閉鎖需腹會(huì )陰聯(lián)合手術(shù),部分病例需分期手術(shù)。

4、術(shù)后護理

術(shù)后需定期擴肛防止狹窄,家長(cháng)要掌握造瘺護理技巧,注意觀(guān)察排便情況,出現腹脹、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。

肛門(mén)閉鎖患兒術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),家長(cháng)應遵醫囑進(jìn)行肛門(mén)功能訓練,合理調整飲食結構,定期評估排便控制能力。

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