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牙齒瘺管為什么容易復發(fā)

患者：男，26歲

病情描述:
奸幾天去治好了牙齒瘺管，幾天復發(fā)了，想知道為什么還會(huì )復發(fā)呢？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

牙齒瘺管復發(fā)可能由根管治療不徹底、牙髓壞死繼發(fā)感染、牙周病持續存在、全身免疫力下降等原因引起，可通過(guò)完善根管治療、手術(shù)切除瘺管、控制基礎疾病、增強抵抗力等方式降低復發(fā)概率。

1. 根管治療不徹底

殘留感染牙髓組織或未充分封閉根尖孔會(huì )導致細菌繁殖，表現為咬合痛或牙齦腫脹。需重新打開(kāi)根管徹底清理，配合氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物。

2. 牙髓壞死繼發(fā)感染

死髓牙持續釋放毒素可能引發(fā)根尖肉芽腫，伴隨竇道溢膿。建議行根尖切除術(shù)消除病灶，必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。

3. 牙周病持續存在

深牙周袋內厭氧菌可能通過(guò)側支根管逆行感染，需進(jìn)行牙周基礎治療配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，同時(shí)加強口腔衛生維護。

4. 全身免疫力下降

糖尿病等系統性疾病會(huì )延緩組織修復，增加復發(fā)風(fēng)險。建議監測血糖水平，適當補充維生素C片和復合維生素B片促進(jìn)愈合。

日常應注意避免用患牙咀嚼硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現復發(fā)跡象，出現牙齦鼓包或疼痛需及時(shí)復診。

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