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顳葉癲癇會(huì )喪失意識嗎

患者：男，32歲

病情描述:
得了癲癇是不是很?chē)樔艘趺醋霾拍苋貢?huì )不會(huì )喪失意志呢？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

顳葉癲癇發(fā)作時(shí)多數患者會(huì )出現意識喪失，具體表現與發(fā)作類(lèi)型及腦區受累范圍有關(guān)，主要分為單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作及繼發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作三種形式。

1、單純部分性發(fā)作

患者意識保持清醒，可能出現幻嗅、似曾相識感等先兆癥狀，發(fā)作時(shí)腦電圖顯示單側顳葉異常放電，無(wú)須特殊干預但需記錄發(fā)作特征。

2、復雜部分性發(fā)作

典型表現為意識模糊伴自動(dòng)癥動(dòng)作如咀嚼、摸索，發(fā)作多由海馬硬化引起，腦電圖可見(jiàn)顳區節律性慢波，可遵醫囑使用卡馬西平、左乙拉西坦或奧卡西平等抗癲癇藥物。

3、繼發(fā)全面性發(fā)作

初始為局部癥狀后迅速進(jìn)展為意識喪失及全身抽搐，與異常放電擴散至全腦有關(guān)，需緊急處理并長(cháng)期服用丙戊酸鈉、拉莫三嗪或托吡酯等藥物控制。

建議患者定期進(jìn)行視頻腦電圖監測，避免駕駛等高?；顒?dòng)，發(fā)作頻繁者需在神經(jīng)科醫師指導下調整藥物方案。

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