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乙肝攜帶者能生小孩嗎

患者：女，23歲

病情描述:
我本身就是乙肝病毒攜帶者，現在我已經(jīng)處對象了，以后能生小孩嗎？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

乙肝攜帶者可以生育小孩，但需通過(guò)規范干預降低母嬰傳播風(fēng)險，主要措施包括孕前評估、孕期阻斷、分娩管理和新生兒免疫。

1、孕前評估：

建議孕前檢查乙肝病毒載量和肝功能，病毒載量高者需在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療，待指標穩定后再計劃妊娠。

2、孕期阻斷：

妊娠中晚期若病毒載量超過(guò)閾值，需遵醫囑使用替諾福韋等妊娠安全B類(lèi)抗病毒藥物，降低宮內感染概率。

3、分娩管理：

分娩方式不影響傳播率，但應避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng)，新生兒出生后須立即徹底清洗并完成免疫球蛋白注射。

4、新生兒免疫：

新生兒需在12小時(shí)內完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫，并按0-1-6月方案完成全程疫苗接種。

通過(guò)規范干預可使母嬰傳播率降至5%以下，建議全程在感染科和產(chǎn)科醫生共同指導下完成孕產(chǎn)期管理，產(chǎn)后避免母乳喂養若母親病毒載量較高。

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