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瞳孔擴散眼睛能睜開(kāi)嗎

患者：男，30歲

病情描述:
昨晚吹了很大海風(fēng)，后來(lái)眼睛出現了重影。眼瞼下垂，嘔吐嚴重，吃的降壓藥都嘔吐了出來(lái)。去了了當地衛生所休息了兩天依舊難受。醫生說(shuō)有一點(diǎn)一個(gè)瞳孔大一個(gè)瞳孔小,現在瞳孔都擴散了。正在住院，我要做些什么?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

瞳孔擴散時(shí)通?？梢员犻_(kāi)眼，瞳孔散大可能與生理性瞳孔調節、藥物作用、眼部外傷、神經(jīng)系統疾病等因素有關(guān)。

1、生理性調節：

光線(xiàn)突然變暗或情緒緊張時(shí)，瞳孔會(huì )生理性散大以增加進(jìn)光量，此時(shí)眼睛可正常睜開(kāi)且無(wú)其他異常癥狀，無(wú)須特殊處理。

2、藥物作用：

散瞳藥物如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液可能導致瞳孔持續散大，伴隨視物模糊但能睜眼，需停藥后等待藥物代謝。

3、眼部外傷：

眼球挫傷可能損傷虹膜括約肌導致瞳孔固定散大，常伴隨眼瞼腫脹或結膜出血，需通過(guò)裂隙燈檢查明確損傷程度。

4、神經(jīng)系統疾?。?/h3>

腦出血或腦疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，會(huì )出現單側瞳孔散大伴意識障礙，屬于急癥需立即進(jìn)行頭顱CT檢查并干預原發(fā)病。

若瞳孔擴散伴隨頭痛、嘔吐或意識改變，應立即就醫排查顱內病變，日常避免強光刺激并使用墨鏡保護眼睛。

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