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怎樣確定自己的囊腫是不是巧克力囊腫

患者：女，28歲

病情描述:
體檢發(fā)現自己有個(gè)囊腫，醫生說(shuō)問(wèn)題不大，有可能是個(gè)巧克力囊腫，怎樣確定自己的囊腫是不是巧克力囊腫？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

巧克力囊腫（卵巢子宮內膜異位囊腫）的確認需要通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標志物檢測綜合判斷，常見(jiàn)方法有盆腔超聲檢查、血清CA125檢測、核磁共振成像以及腹腔鏡檢查。

1、婦科檢查

醫生通過(guò)雙合診可觸及卵巢區域固定包塊，伴有觸痛或盆腔粘連感，但需與普通卵巢囊腫鑒別。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲顯示囊腫呈磨砂玻璃樣回聲，囊壁厚且粗糙，常為單側卵巢多發(fā)，可能伴有盆腔積液。

3、腫瘤標志物

血清CA125值可能輕度升高，但特異性較低，需結合其他指標如HE4計算ROMA指數排除惡性腫瘤。

4、腹腔鏡探查

作為診斷金標準，可直接觀(guān)察囊腫內陳舊性積血形成的巧克力樣液體，同時(shí)能進(jìn)行病灶切除和病理確診。

建議出現進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛或不孕等癥狀時(shí)盡早就診，確診后需定期復查并遵醫囑選擇藥物抑制或手術(shù)治療。

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