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什么是便血的定義

患者：女，35歲

病情描述:
最近令我苦惱的一件事就是，發(fā)現大便里有血絲，什么是便血的定義？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

便血是指消化道出血經(jīng)肛門(mén)排出，可表現為糞便帶血、鮮血便或黑便，主要與痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結直腸癌等因素有關(guān)。

1、痔瘡

痔瘡是直腸下端靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可使用痔瘡栓、地奧司明片、復方角菜酸酯乳膏。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚縱向裂傷，排便時(shí)撕裂樣疼痛伴鮮紅色出血。建議保持排便通暢，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，藥物可選利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液、太寧栓。

3、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可能導致黑便或柏油樣便，常伴上腹痛。需根除幽門(mén)螺桿菌治療，藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血可表現為暗紅色血便或黏液血便，可能伴隨排便習慣改變。需腸鏡確診后手術(shù)切除，化療藥物可選卡培他濱、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。

出現便血應記錄出血顏色、頻率，避免辛辣刺激食物，及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗或腸鏡檢查明確病因。

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