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子宮內膜異位癥會(huì )癌變嗎

患者:女,33歲

病情描述:
這幾天一直有腹痛的感覺(jué),到醫院去檢查,結果是子宮內膜異位癥,所以想咨詢(xún)一下子宮內膜異位癥會(huì )癌變嗎?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內膜異位癥多數情況下不會(huì )癌變。子宮內膜異位癥惡變概率較低,但長(cháng)期未干預可能增加風(fēng)險,主要與病灶長(cháng)期刺激、遺傳因素、激素水平異常、免疫調節失衡等因素相關(guān)。

1、病灶長(cháng)期刺激

異位內膜組織反復出血和炎癥反應可能導致局部細胞異常增生。建議定期復查超聲或核磁共振,若出現囊腫快速增長(cháng)需警惕。

2、遺傳因素

直系親屬有卵巢癌或子宮內膜癌病史者風(fēng)險略高??赏ㄟ^(guò)BRCA基因檢測評估風(fēng)險,必要時(shí)行預防性卵巢切除術(shù)。

3、激素水平異常

雌激素持續作用可能促進(jìn)異位病灶?lèi)鹤?。臨床常用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或孕激素如地諾孕素進(jìn)行干預。

4、免疫調節失衡

免疫功能異??赡軐е聬鹤兗毎颖苊庖弑O視。合并CA125持續升高或影像學(xué)異常時(shí),建議腹腔鏡探查明確性質(zhì)。

患者應每6-12個(gè)月復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,控制體重減少脂肪組織對雌激素的轉化,疼痛加重或異常出血需及時(shí)就診。

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