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腎上腺疾病該做哪些檢查

患者：女，27歲

病情描述:
懷疑自己有腎上腺疾病，應該做哪些方面的檢查？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

腎上腺疾病通常需進(jìn)行激素水平檢測、影像學(xué)檢查、功能試驗和基因檢測等檢查。具體檢查項目需根據疑似疾病類(lèi)型和癥狀決定。

1、激素水平檢測

通過(guò)血液或尿液檢測皮質(zhì)醇、醛固酮、腎上腺素等激素水平，判斷腎上腺功能是否異常。常見(jiàn)檢測包括24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇、血漿腎素活性測定。

2、影像學(xué)檢查

腎上腺CT或MRI可觀(guān)察腺體形態(tài)結構，發(fā)現腫瘤、增生等病變。B超適用于初步篩查，對微小病灶分辨率較低。

3、功能試驗

包括地塞米松抑制試驗、ACTH刺激試驗等，用于鑒別激素分泌異常的具體病因，區分原發(fā)性或繼發(fā)性病變。

4、基因檢測

針對先天性腎上腺增生癥等遺傳性疾病，可進(jìn)行CYP21A2等基因檢測明確診斷，指導遺傳咨詢(xún)和生育干預。

檢查前需遵醫囑停用可能干擾結果的藥物，部分檢查要求空腹或特定時(shí)間采樣，檢查后及時(shí)復診解讀報告。

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